12 November 2015

Многочисленные мелкие высыпания при псориазе

Добрый день. Давно уже болею псориазом, достала уже это болячка по самое не хочу. Чем я только не лечился. В основном гормональными препаратами. Но узнал, что их частое использование приносит вред организму. Поэтому возник закономерный вопрос – какие существуют эффективные негормональные средства для лечения псориаза?

Здравствуйте!

Использование для лечения псориаза лекарственных препаратов наружного применения кортикостероидной группы наряду с положительной динамикой в лечении сопряжено с возникновением побочных эффектов как местного характера – атрофия кожи, гипопигментация, гипертрихоз, телеангиэктазии, вторичная инфекция, фолликулит, так и общего – нарушение функций надпочечников.

В этой связи, используют препараты, не содержащие кортикостероиды. На сегодняшний день можно порекомендовать лекарственный препарат Скин-кап, который не содержит гормонов.

Улучшение в течении кожного процесса при псориазе после терапии данноым препаратом следует ожидать через 2 недели, наибольший эффект достигается через 1-2 месяца лечения. Полный регресс высыпаний или значительное улучшение отмечается в среднем у 30-50% пациентов через 1-1.5 месяца монотерапии.

Скин-кап можно применять длительно. Кроме того, он выпускается в различных формах (крем, аэрозоль, шампунь), что делает его удобным в применении.

Здравствуйте! Недавно начал лечить псориаз, обошёл множество врачей. Сколько людей – столько мнений. Пара человек советовали использовать топические глюкокортикостероиды, якобы это «последнее слово» в лечении и тому подобное. Название такое, что язык сломать можно, конечно. Так вот, применяются ли действительно они в лечении псориаза? Если да, то как конкретно?

Добрый день!

Да, топическая (местная) терапия включает гормональные - глюкокортикостероидные препараты для наружного использования. В последнее время, в практике лечения псориаза нашли применение глюкокортикостероиды (ГКС) с высокой активностью, относящиеся к III-IV классу. При условии правильного применения ГКС этого класса могут оказать значительную помощь в лечении псориаза – они эффективно и быстро устраняют симптомы заболевания. К ним относятся – лекарственные препараты на основе клобетазола пропионата – препарат Каризон, Клобетазол, а так же мазь Дермовейт.

Следует помнить, что лечение ГКС должно проводиться исключительно под наблюдением врача-дерматолога, так как большинство из них имеет серьезные противопоказания и при неправильном использовании могут нанести серьезнй вред. Все топические препараты, в которых активным действующим веществом являются глюкокортикостероиды, могут применяться на протяжении не более одного месяца. 

Лечение псориаза подбирается индивидуально с учетом клинической формы псориаза, возраста и пола больного, эффективности предыдущего лечения, соматического статуса, переносимость препаратов, и др.

Буквально месяц назад у меня диагностировали псориаз. У меня пока что только на голове покраснения. Сначала была непонятная паника, но потом более-менее поутихло. Понял, что нужно начинать эффективно лечиться, но пока не знаю как. Советовали различные мази/таблетки/спреи и тд и тп. Но мне очень интересно мнение специалиста в этом вопросе. Как лучше лечить псориаз и какие лекарства самые действенные в этом случае?

Добрый день!

Мы не назначаем лечение заочно. Вам необходимо обратиться к врачу дерматологу, который, прежде всего, проведет обследование, уточнит диагноз, форму и тяжесть заболевания. И только после этого назначается лечение. Со своей стороны могу сказать, что лечение псориаза должно быть комплексным – медикаментозная терапия, диета, физиопроцедуры, психокоррекция, курортно-санаторное лечение. Список лекарственных средств, применяемых для лечения псориаза весьма обширен. Используются препараты как общего действия Метотрексат, Циклоспорин при псориазе, так и местного применения. При прогрессировании заболевания используют антигистаминные (тавегил, супрастин) и гипосенсибилизирующие препараты (гипосульфит натрия глюконат и хлорид кальция, витамины (А, В6, В12, С). При тяжелом течении заболевания назначают внутрь кортикостероидные гормоны, цитотоксические иммунодепрессанты. Для лечения псориаза широко применяют плазмаферез, фотохимиотерапию, гемосорбцию.

Для наружной терапии заболевания назначаются как гормональные – препарат Адвантан, Акридерм, Тридерм, Элоком, Псоркутан (кальципотриол), так и негормональные – серия препаратов Скин-кап, которые выпускаются в различных лекарственных формах. Необходимо помнить, что единого высокоэффективного средства для всех больных не существует. Поэтому при выборе препарата необходим индивидуальный подход.

У моего парня псориаз. Мне стало интересно, что это вообще за болезнь такая. Он мне рассказал. Оказывается у него ещё какой-то вид её, не помню уже точно какой именно. Можете ли вы рассказать о разновидностях псориаза, чем они друг от друга отличаются?

Добрый день!

Псориаз может протекать в различных клинических формах. Выделяют следующие формы псориаза:

  • Бляшечный псориаз. Относится к наиболее распространенным формам и проявляется в виде возвышающихся над поверхностью кожи, рассеянных, покрытых чешуйками бляшек, которые локализуются на коленях, локтях, волосистой части головы
  • Псориаз волосистой части головы. Заболевание сопровождается высыпаниями на волосистой части головы, которые часто сопровождаются зудом.
  • Псориаз каплевидный. Для него характерны мелкие, многочисленные высыпания, рассеянные по всему кожному покрову и покрытые чешуйками. Развивается чаще молодом возрасте.
  • Псориаз ногтей. Заболевание может протекать без высыпаний на коже.
  • Псориаз кожных складок. Поражаются преимущественно паховые складки, подмышечные впадины и аногенитальная область.
  • Псориаз ладоней и подошв.
  • Псориартрическая эритродермия. Характерно образование обширных очагов высыпаний ярко-красного цвета, которые занимают большую часть кожного покрова. Кожа приобретает красный цвет, становится грубой, стянутой, инфильтрированной, с обильным шелушением на поверхности. Увеличиваются периферические лимфоузлы, наблюдаются изменения со стороны крови, появляется температура.
  • Артропатический псориаз. Характерны поражения суставов, чаще мелких суставов кистей и стоп. Симптомы кожных проявлений возникают до суставных, но иногда суставы поражаются первоначально. Протекает тяжело, может вызывать деформацию суставов, а так же ограничение движения.
  • Экссудативный псориаз. Отличается выраженной отечностью папул, образованием на поверхности псориатических папул чешуйчатых желтоватого цвета корок, которые в последствии пропитываются их экссудатом.

Здравствуйте. Я знаю, что существует много причин возникновения псориаза, перечислять которые не вижу смысла, Вы ведь специалист. Но какая причине всё-таки находится на вершине так называемого ТОПа источников псориаза?

Здравствуйте!

К сожалению, единой причины появления псориаза на сегодняшний день не установлено. Ведущее значение в заболевании отводится генетической предрасположенности. Псориаз принято считать системной патологией, в основе которой лежит комплекс взаимодействующих причин и провоцирующих факторов: стресс, гормональные нарушения, инфекционно-аллергические заболевания, неудовлетворительная экология, употребление лекарственных средств, иммунодефицитные состояния.

К внешним факторам, провоцирующих заболевание относят:

  • Физические – повреждения кожных покровов различного генеза
  • Химические – использование агрессивных веществ и раздражающих моющих средств
  • Воспалительные заболевания кожи - розовый лишай, опоясывающий герпес, грибковые поражения кожи, контагиозное импетиго, гангренозная пиодермия, вульгарные угри, аллергические дерматиты.


К внутренним провоцирующим факторам относят:

  • Инфекционные заболевания, ВИЧ инфекция, ангина 
  • Беременность и роды. Изменение гормонального фона в организме, сопутствующее беременности, часто вызывает развитие псориаза
  • Психогенные факторы (эмоциональные нагрузки, стресс)
  • Приём некоторых медикаментов
  • Курение и алкоголь

Добрый день. Совсем недавно врач поставил мне псориаз… Разговаривал со многими людьми. Одни говорят, что всё, это на всю жизнь и лечиться бесполезняк. Другие убеждают, что выход есть, надо лечиться и всё будет окей. Скажите, возможно ли вообще избавиться от псориаза навсегда?

Здравствуйте!

К сожалению, в связи с недостаточной изученностью этиологии и механизмов развития псориаза, до настоящего времени единой эффективной схемы лечения этого заболевания не существует. Заболевание хроническое, часто рецидивирующее. Однако, при регулярном лечении, клинические проявления могут быть сведены к минимуму. Лечение псориаза длительное и требует индивидуального подхода к больному и подбору терапии, поскольку не все лекарства одинаково эффективны для всех больных.

Прогноз при псориазе для больных распространённой формой заболевания, в целом, благоприятный, за исключением тяжёлых форм (артропатическая, пустулёзная, эритродермия), при которых возможна инвалидизация.

При псориазе по телу начинают появляться неприятные бляшки, которые чешутся и не дают покоя, это я знаю. У меня псориаз совсем недавно, пораженных участков ещё немного, только ладони и локти. А вот конкретно на лице могут ли они появиться?

Здравствуйте!

К сожалению, высыпания могут появиться на любом участке кожного покрова, в том числе и на лице. Локализация на лице встречается значительно реже, но, тем не менее, существует. Наиболее часто высыпания располагаются в области лба, на красной кайме губ, подбородке, а так же на слизистой оболочке щек и языка. Следует помнить, что псориаз на лице это еще и эстетическая проблема.

Псориаз на лице, кроме лечения, требует соблюдения некоторых гигиенических процедур и моментов в уходе за кожей лица. Прежде всего, использовать можно только мягкие очищающие средства, предназначенные для чувствительной кожи. Для снятия шелушения рекомендуется использовать солевые компрессы. Приложите к лицу ткань, смоченную в солевом растворе и на несколько минут. После умывания, лицо не следует тереть, чтобы не травмировать раздраженную кожу. Промокайте лицо полотенцем. Рекомендуется использование увлажняющего крема, особенно в осенне-зимний период при выходе из дому. Заживлению бляшек на лице может способствовать солнечное излучение, но при этом, необходимо избегать действия прямых солнечных лучей или использовать крем с УФ-фильтром.

Здравствуйте! Мы с женой хотим завести-таки ребёнка. Каков риск того, что наши дети будут больны, если у меня псориаз? Диагностировали его уже давно, поэтому беспокоюсь очень сильно. Как можно снизить этот риск?

Здравствуйте!

Действительно, риск заболевания ребенка существует. Наследственность при псориазе занимает ведущее место. Причем, передастся от родителей к детям не само заболевание, а генетическая предрасположенность к псориазу.

Согласно исследованиям, около 25 % родственников, относящихся к лицам первой степени родства, так же заболевают псориазом, если болен один из родителей, а при наличии заболевании у обоих родителей риск возрастает до 60-75 %. Если оба родителя больны псориазом и один из сибсов (сибсы от англ. sibs - родные братья и сестры, потомки одних родителей), то у второго ребенка псориаз возникает в 50 % случаев. При наличии у одного из близнецов псориаза, у второго заболевание возникает в 20 % случаев, а в случаях, когда близнецы однояйцевые – в 73 % случаев.

К сожалению, каких-либо научно обоснованных методов снижения риска наследственного фактора на сегодняшний день не существует.

Следует знать, что псориаз при беременности не является препятствием и не нарушает детородную функцию. При планировании беременности, если женщина больна псориазом, необходима консультация с врачом дерматологом. Он сможет определить продолжать ли обычное лечение в период беременности или назначить другое. Псориаз неинфекционное заболевание, поэтому ребенка кормить грудью можно, при условии не применения системно действующих препаратов и местных средств на значительных участках кожи, так как они могут попадать через кожу в молоко.

У меня псориаз волосистой части головы. В моей родне облысением никто не страдал, и я надеюсь тоже не буду лысеть. Пока никаких признаков облысения не наблюдается, но тем не менее есть опасения. Может ли псориаз как-то спровоцировать выпадение волос?

Добрый день!
Псориаз волосистой части головы – одна из форм псориатических поражений. Может протекать в легкой и тяжелой форме. Характерны высыпания на коже головы в виде бляшек, покрытых толстыми чешуйками, трудно отделяемыми от кожи. Бляшки могу располагаться, как обособленно, так и сливаться, образуя диффузное поражение волосистой части головы. Высыпания сопровождаются сильным зудом. Может присутствовать выраженное мокнутие и трещины, особенно за ушными раковинами. Волосы, как правило, не выпадают, за исключением эритродермической формы псориаза, когда возможно интенсивное выпадение волос. Отмечается уменьшение густоты и диаметра стержня волос, которые растут в зоне псориатической бляшки. Скорость роста волос не увеличена.
Можно посоветовать не носить тесные головные уборы, не допускать сильного трения с кожей при расчёсывании, а так же использовать специальные шампуни, например, шампунь Скин-кап, ну и, естественно, выполнять назначенное лечение.

У моего лучшего друга псориаз. Мы с ним часто проводим время в одной компании. Рукопожатия, понятное дело. Дистанцироваться я от него ни в коем случае не хочу. Рискую ли я заразиться от него псориазом?

Здравствуйте!
Действительно, бытует распространенное заблуждение, что псориаз может передаваться при контакте. Вы можете не волноваться и не дистанцироваться от своего лучшего друга. Боязнь заразиться псориазом вполне естественна, однако, псориаз не является инфекционным заболеванием, и заразиться псориазом путем контакта с больным и через предметы обихода общего пользования невозможно.

Источник: http://www.psor.net.ru/consultation.html

Добавить комментарий!

Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Код:
Можнол ли лечить геморой лазером при миоме
Введите код:
Популярные новости
Пластический хирург ганьшин игорь борисович
Бсмп-2 ростов-на-дону безоперационное лечение позвоночных грыж

Добрый день. Давно уже болею псориазом, достала уже это болячка по самое не хочу. Чем я только не лечился. В основном гормональными препаратами. Но узнал, что их частое использование приносит.

Геморрой прижигание йодом обсуждение
Силовая для позвоночника

Сахарный диабет получается из-за неправильного и нерегулярного питания, стресса, ожирения, вирусной болезни, наследственности и заболеваний желудочно-кишечного тракта. Основные признаки диабета – жажда, выделение большого количества мочи, в редких случаях –.

Тренинги с очками для коррекции зрения